Jak vybrat měřič krevního tlaku

Měřiče krevního tlaku (známé také jako tlakoměry nebo tonometry), se neobjevují pouze v nemocnicích a ordinacích lékařů, ale stále častěji i v domácnostech. K domácímu měření je potřeba kvalitní přístroj, který měří krevní tlak co nejpřesněji. V tomto článku vám vysvětlíme, podle jakých parametrů byste se měli při výběru orientovat, a také co lze od moderních přístrojů očekávat.

Vysvětlíme vám hlavní rozdíly mezi tlakoměrem na paži a tím na zápěstí. Pochopíte, jak důležitou roli hraje například velikost manžety, napájení a přidružené certifikáty. V závěru neopomeneme ani na často používané funkce a praktické příslušenství. V okamžiku, kdy budete schopni vybrat si vhodný tlakoměr přímo pro vás, zjistíte, jak vlastně správně změřit krevní tlak.

  Jak vybrat měřič krevního tlaku stručně:

• Zvolte umístění měřiče – pažní modely jsou přesnější a vybavenější různými dodatkovými funkcemi. Měřiče na zápěstí jsou kompaktní a diskrétní.
• Vyberte správnou velikost manžety – aby byly výsledky měření validní, musí odpovídat rozměrům vaší paže.
• Zkontrolujte si certifikaci – zdravotnické přístroje by měly být certifikovány jednou z obvyklých institucí.
• Vyberte funkce, které vyžadujete – podle vybavení pak vyberte ten měřič tlaku, který nejlépe splňuje vaše požadavky.

Umístění

Ještě než začneme s jakýmkoliv rozborem jednotlivých typů tlakoměrů, nastíníme vám trochu obecnější rozdělení tonometrů. Základní rozdíl je v konstrukci a způsobu umístění na lidské tělo.

• Tlakoměry na paži – přesnější varianta, využívá se u lékaře, je ale dražší a větší.
• Tlakoměry na zápěstí – kompaktní a mobilní, jsou oblíbené v domácnostech, ale méně přesné.

Tlakoměr na paži

Bezkonkurenčně jde o přesnější a lepší variantu. Ostatně i u jakéhokoliv lékaře je měření tlaku prováděno právě na paži, ať už je k tomu využíván libovolný typ přístroje. Ona přesnost se samozřejmě promítne do vyšších pořizovacích nákladů. Nevýhodou jsou také větší rozměry.

Tlakoměr na paži

Tlakoměr na zápěstí

Tyto modely lze právoplatně označit za mobilní a přináší vám více diskrétnosti při měření tlaku na cestách. Je ale pravdou, že jejich přesnost není úplně nejvyšší. Hodí se spíše k orientačnímu měření. Na výsledek může mít vliv i špatná poloha ruky při měření nebo nesprávné upevnění na zápěstí. S podobnými problémy se u tlakoměrů na paži rozhodně nesetkáte. V jejich prospěch ale hovoří nižší cena.

Tlakoměr na zápěstí

Typy

Z pohledu konstrukce a hlavně samotného způsobu měření objevíte další a pravděpodobně to nejpodstatnější dělení tlakoměrů.

Mechanické rtuťové tlakoměry

Ač tyto produkty vypadají jakkoliv zastarale, patří stále k těm nejpřesnějším na trhu. I proto je využívá mnoho zdravotnických zařízení. Obvykle jsou tvořeny kovovým tělem, ve kterém je zasazena stupnice se rtutí. K ní je připojena manžeta na suchý zip na paži (včetně pumpičky). K měření tlaku tímto přístrojem potřebujete ještě fonendoskop a samozřejmě odpovídající znalosti ze zdravotnictví, abyste dokázali tlak správně odečíst.

Mechanické bezrtuťové tlakoměry

Princip fungování bezrtuťového tlakoměru je naprosto shodný s principem rtuťového. Rozdíly mezi oběma výrobky jsou pouze v prezentaci naměřeného tlaku. V tomto případě se nezobrazuje na stupnici pomocí rtuti, ale prostřednictvím digitálního displeje. Přesto tyto měřiče tlaku svou poslechovou metodou měření nespadají do skupiny digitálních tlakoměrů. Všechno ostatní příslušenství je shodné jako u rtuťového modelu výše.

Mechanické hodinkové tlakoměry

Tento typ tlakoměru se od dvou zmíněných liší v samotné konstrukci. Metoda měření zůstává, jen zobrazení výsledku je trochu odlišné. Místo rtuťové stupnice je výsledek prezentován na kulaté stupnici hodinek, jak prozrazuje název této kategorie produktů. K zobrazení přesného tlaku je využívána odporová pružina. Vše ostatní zůstává shodné – manžeta a nafukovací balonek.

Digitální tlakoměry

Ty patří v domácnostech k těm nejvyužívanějším měřičům tlaku. Setkat se s nimi můžete i v lékařských zařízeních. Jde o profesionálně kalibrované přístroje fungující na principu oscilace, kterou zaznamenává speciální mikročip. Kvalitnější produkty mohou disponovat více jak jedním měřícím senzorem. Díky tomu lze docílit lepších hodnot měření.

Výsledek digitálního tlakoměru je zobrazen na přehledném displeji. Tam se kromě této základní informace můžete dozvědět i některé další. Výjimkou nebývá ani možnost uložení hodnot do paměti pro více osob. Tyto tlakoměry se dělí na tlakoměry pažní a zápěstní.

Vzhledem k tomu, že pro domácí užití lidé volí téměř ve většině případů tyto výrobky, budeme se v následujících kapitolách věnovat pouze jim.

Velikost manžety

Velikost manžety hraje při měření krevního tlaku významnou roli. Každý člověk má totiž trochu odlišné fyzické proporce a především průměr ruky mezi loktem a ramenem. A zrovna na základě tohoto průměru byste měli volit tu správnou manžetu. Narazit můžete standardně na několik typů rozměrů.

Napájení

Digitální tlakoměry ke svému provozu potřebují odpovídající přísun elektrické energie. Ten lze obdržet dvěma odlišnými způsoby.

• Tlakoměry se síťovým napájením – některé modely tlakoměrů jsou kromě baterií vybaveny ještě přídavným zdrojem napájení. Klasický adaptér nachází své uplatnění v okamžiku, kdy vám dojdou baterie nebo si jejich energii chcete jednoduše ušetřit.

Certifikáty

Od domácích tlakoměrů, potažmo tonometrů, lidé očekávají jediné. Je to co nejpřesnější změření krevního tlaku. Aby k tomu opravdu došlo, musíte investovat pouze do značkových přístrojů. Právě ty jsou spojeny s profesionální kalibrací, atesty a řadou certifikátů prozrazujících onu požadovanou přesnost. Čím více certifikací tlakoměr má, tím lépe. Z těch nejznámějších lze jmenovat následující:

• IP protokol (dle Evropské hypertenziologické společnosti)
• BHS certifikace (British Hypertension Society)
• AAMI certifikace (Asociation for the Advancement of Medical Instrumentation)

Funkce a příslušenství

Digitální měřiče krevního tlaku představují oproti těm mechanickým poměrně důmyslné přístroje s řadou přínosných funkcí a potřebného příslušenství. Mezi ty nejběžnější patří:

• Intellisence – tímto výrazem je označován systém dvojího měření, které probíhá během nafukování a vyfukování manžety. Díky tomu je dosaženo velice přesných výsledků měření.
• LED indikátory – některé digitální tlakoměry disponují kromě displeje ještě LED kontrolkami. Informují např. o tom, zda je dostatečně utažená manžeta, vyhodnocují hypertenzi, upozorňují na nežádoucí pohyb při měření apod.
• Indikace hypertenze – přístroj vás upozorní, pokud budou naměřené hodnoty patologicky zvýšené. Při jednom měření se nemusíte hned strachovat, pokud se ale budou vysoké hodnoty opakovat, kontaktujte svého lékaře.
• Detekce arytmie – nadstandardní výbava přístrojů, které vás informují o nepravidelném srdečním rytmu.
• Kontrola manžety – tato funkce hlídá, zda máte manžetu na paži dostatečně utaženou. V opačném případě by mohlo dojít ke zkreslení výsledků.
• Paměť – moderní tlakoměry se pyšní i patřičnou pamětí s kapacitou až 100 měření a více. Jeho součástí je velikost tlaku, puls, datum a čas měření. U řady přístrojů se nachází přepínání mezi více osobami, aby se naměřené výsledky nepletly.
• Režim Host – umožňuje jednorázové měření bez uložení výsledků do paměti.
• USB port – k připojení k počítači. Můžete tak např. stáhnout uložená data, vytvářet statistiky a záznamy.
• Bluetooth – bezdrátová technologie využitelná k propojení s mobilním telefonem, na kterém lze využívat speciální mobilní aplikaci výrobce daného zařízení.
• Cestovní pouzdro – zajistí, že se tlakoměr při cestování nepoškodí.

Oblíbené značky

Měřiče krevního tlaku vyrábí mnoho různých firem. Doporučujeme vybírat mezi produkty známých výrobců zdravotnické techniky, u kterých máte záruku kvality. Mezi oblíbené patří např. :

• Omron – měřiče na paži i zápěstí, oblíbené mezi lékaři, pestrá nabídka funkcí a provedení, střední cenová třída.
• Beurer – spíše tlakoměry na paži, důraz na moderní design, často pokročilé funkce a propojení s aplikací v mobilu, střední až vyšší střední cenová hladina.

Omron

Značka Omron patří mezi přední výrobce tlakoměrů a dalších zdravotnických pomůcek. Nejčastěji se s nimi setkáte také v ordinacích lékařů. V nabídce jsou měřiče na paži i na zápěstí. Vybírat můžete z jednoduchých modelů se základními funkcemi, ale také těch pokročilých s chytrými funkcemi, velkou pamětí a moderním designem. S cenou se pohybují nejčastěji v rozmezí 1 000–2 000 Kč.

Beurer

Firma Beurer prodává různé zdravotnické pomůcky jako jsou teploměry, glukometry, inhalátory, detektory spánku a také tlakoměry. V nabídce převládají tlakoměry na paži, najde se ale i několik modelů na zápěstí. Jsou na první pohled specifické svým moderním vzhledem. Mnoho z nich má chytré funkce s možností vedení statistik v chytrém telefonu. Cenové rozpětí je zde poměrně široké, do většiny produktů investujete 1 000–3 000 Kč.

Ceny

Tlakoměr je technologicky propracovaným výrobkem, u kterého je třeba v první řadě sázet na přesnost a přidružené funkce. Cena by v takovém případě neměla být hlavním kritériem. Abyste věděli, na kolik vás nákup tohoto zařízení přijde, určili jsme čtyři základní cenové hladiny:

• Měřiče krevního tlaku do 1 000 Kč – přístroje pro nenáročné, hlavně na zápěstí, průměr manžety 13–19 cm, vhodné pro jednu osobu.
• Měřiče krevního tlaku od 1 000 do 2 000 Kč – tlakoměry i na paži, manžety s průměrem 22–32 cm nebo 22–42 cm, pro dvě osoby.
• Měřiče krevního tlaku od 2 000 do 4 000 Kč – jsou velice přesné, umožňují často propojení s PC nebo mobilní aplikací. Zde vybírá velká část zákazníků.
• Měřiče krevního tlaku nad 4 000 Kč – nejdražší modely jsou určeny spíše lékařům, v domácím prostředí je využije jen málokdo.

Cena do 1 000 Kč

Za cenu do 1 000 Kč zakoupíte spíše levnější produkty, mezi kterými převládají modely určené na zápěstí. Tomu také odpovídá průměr manžety mezi 13-19 cm. I tato zařízení už disponují pamětí se šedesáti pozicemi. Obvykle jsou určeny pro jednoho člověka.

Cena od 1 000 Kč do 2 000 Kč

Zlatá střední třída, kde najdete řadu tonometrů vhodných na paži. Nejdostupnější jsou manžety o šířce 22–32 cm, výjimkou není ani zakoupení velikosti 22–42 cm. Počítat můžete až se stovkou paměťových pozic. Tyto tlakoměry mohou sloužit dvou osobám.

Cena od 2 000 Kč do 4 000 Kč

Lepší design tonometru, vyšší kvalita měření a možnost propojení s PC nebo chytrým telefonem. To obvykle obdržíte za tuto cenu. Pažní tlakoměry zde mají paměť až na 300 záznamů. Jejich součástí nemusí být pouze akumulátory, ale také síťové adaptéry. Rozsah měření tlaku se pohybuje mezi hodnotami 0–299 a rozsah měření pulsu 40–180.

Cena nad 4 000 Kč

Tyto typy tlakoměrů jsou primárně určeny spíše pro lékařská zařízení. Jejich koncová cena se šplhá k hranici až 50 000 Kč. Jde o profesionální techniku od zkušených výrobců, jakými jsou Boso, Omron, Riester a SunTech Medical. Pro domácí užití je jejich výbava nadstandardní a využije ji jen málokdo.

Použití tlakoměru

V okamžiku, kdy zakoupíte vhodný měřič krevního tlaku, měli byste se seznámit i s několika základními pravidly spjatými s jeho používáním. I když samotný proces měření může vypadat jakkoliv jednoduše, je dobré dodržovat pár zásad.

• Před měřením zkuste pár minut neprovádět žádnou namáhavou práci. Nepijte energetické nápoje, kofeinové nápoje ani alkohol. To vše má vliv na zvýšení krevního tlaku.
• Při měření seďte v klidu, nemluvte, nehýbejte se a snažte se být uvolnění.
• Měření je třeba provádět přímo na holé paži, nikoliv přes oblečení, pak je výsledek nevypovídající a nepřesný.
• U pažního tlakoměru položte předloktí na stůl, u toho zápěstního jej dejte do výšky srdce.

Stačí se držet jen těchto čtyř kroků a měřič krevního tlaku vám poví, jak si aktuálně stojíte. Pokud provádíte měření každý den, snažte se ho realizovat ve stejnou dobu. (Zdroj: IKEM)

Hodnoty krevního tlaku

Pokud si krevní tlak změříte, měli byste také vědět, jak dané výsledky vyhodnotit. Přesnou hodnotu ideálního tlaku má každý trochu jinou. Záleží nejen na věku, ale také na pohlaví i dalších faktorech. Světová zdravotnická organizace (WHO) ale stanovila ideální hodnotu krevního tlaku pro dospělého člověk na 120–129 mmHg systolického tlaku a 80–84 mmHg diastolického. Hodnoty vysokého tlaku ještě v normě se pohybují mezi 130–139 mmHg a 85–89 mmHg.

Vyšší hodnoty se označují jako hypertenze, nižší jako hypotenze. Pokud se vám zdá, že je vás krevní tlak mimo fyziologickou normu, poraďte se se svým lékařem o možném vyšetření.

Zdroj: Státní zdravotnický ústav (SZÚ)

Hypertenze

Vysoký krevní tlak je častou diagnózou zejména ve vyšším věku. Její včasné odhalení může zamezit vzniku akutních život ohrožujících stavů, jako jsou infarkt myokardu nebo mozková mrtvice. Příznaky vysokého tlaku jsou často nespecifické, případně se vůbec neprojevují. Patří k nim bolest hlavy, únava, poruchy spánku a další.

Rizikovou skupinou jsou lidé vyššího věku, vyšší hmotnosti a pacienti s diabetem. Prevencí hypertenze je často zmiňovaný životní styl – nekouřit, mít dostatek pohybu, ve stravě upřednostňovat rostlinné oleje a zdravé tuky, omezit solení a jíst dostatek ovoce a zeleniny. V případě diagnostikování se vysoký tlak obvykle léčí vhodnými léky, které musí pacient užívat pravidelně.

Hypotenze

Nízký tlak na rozdíl od hypertenze neohrožuje přímo váš život. Může jeho kvalitu ale narušit. Časté omdlévání, mžitky před očima, motání hlavy či hučení v uších vás může výrazně obtěžovat. Omdlévání také samo o sobě může být nebezpečné, pokud upadnete na nevhodném místě, bouchnete se do hlavy, případně jinak zraníte.

Léčba medikamenty je obvykle až poslední možností. Většinou se nízkému tlaku předchází vhodnou životosprávou – dostatkem tekutin, konzumací stravy s vysokým obsahem vitamínů, zejména vitaminu C. Vhodné je věnovat se fyzickému pohybu a také zvýšit příjem soli.