Menu

Měkké „výrůstky“, tzv. fibromy na krku: Srovnání 220 lidí je spojilo s cukrovkou, vyšším tlakem i horším cholesterolem

Měkké „výrůstky“, tzv. fibromy na krku: Srovnání 220 lidí je spojilo s cukrovkou, vyšším tlakem i horším cholesterolemFoto: Zack Zephyr / Shutterstock
Podívali jsme se na srovnávací studii 220 lidí a porovnávali, v čem se skupina s výrůstky lišila od té bez nich.

Malé měkké výrůstky na tenké stopce, kterým lékaři říkají akrochordony a lidé měkké fibromy, patří k nejběžnějším kožním útvarům u dospělých. Rostou tam, kde se kůže tře o kůži nebo o oblečení, tedy hlavně na krku, v podpaží a v tříslech. Většina lidí je řeší až ve chvíli, kdy se zachytávají o řetízek nebo vykukují nad výstřihem. Zahraniční studie na nich přitom roky sledují něco jiného než vzhled.

Studie porovnala 110 lidí s výrůstky se 110 lidmi bez nich

Do srovnávací studie, kterou v roce 2014 zveřejnil časopis Annals of Medical and Health Sciences Research, zařadili autoři 110 pacientů kožní ambulance, kteří přišli kvůli dvěma a více akrochordonům, a stejný počet lidí bez nich, srovnaných věkem i pohlavím. Cukrovka se potvrdila u 58 pacientů s výrůstky, tedy zhruba u 52 procent skupiny. V kontrolní skupině šlo o 12 lidí, tedy zhruba o 10 procent.

Lidé s fibromy měli zároveň vyšší krevní tlak, vyšší celkový cholesterol i triglyceridy a nižší HDL cholesterol. Autoři proto výrůstky popsali jako možný kožní signál metabolického syndromu. Tak lékaři označují situaci, kdy se u jednoho pacienta sejde hned několik odchylek naráz a jejich souběh je pro srdce a cévy rizikovější než každá z nich samostatně. (Zdroj: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3991940/)

Deset a víc výrůstků už stojí za pozornost

Jeden osamocený fibrom na krku sám o sobě nic neznamená. Odborná lékařská databáze StatPearls, kterou zpřístupňuje americká Národní lékařská knihovna, uvádí, že aspoň jeden takový výrůstek se během života objeví zhruba u 50 až 60 procent dospělých a s věkem jich přibývá.

Kůže na krku a v podpaží s několika drobnými měkkými fibromyFoto: pui_bunny / Shutterstock

Odborná literatura si všímá až většího počtu výrůstků, jeden osamocený nic neznamená.

Pozornost přitahuje až větší množství. Řecká práce na 88 pacientech, kterou v roce 2018 zveřejnil časopis Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, sledovala hranici deseti a více výrůstků. Lidé s nadváhou měli v tomto souboru 4,7krát vyšší pravděpodobnost většího počtu výrůstků než lidé s normální hmotností. (Zdroj: https://jcadonline.com/oct-2018-skin-tags/) Starší studie z roku 2008, na kterou se autoři srovnávací práce odvolávají, zase našla u mužů s osmi a více fibromy na krku odchylky v hladinách cukru a inzulinu.

Odebírejte náš 🚨 Spotřebitelský radar

Exkluzivní obsah, slevy, soutěže, testy a výhodné nabídky. Vybráno naší redakcí, každý den na váš e-mail. Pro první odběratele zdarma, využijte toho!

Posíláme jen to, co stojí za to. Řídíme se zásadami ochrany soukromí.

Díky, že čtete arecenze.cz

Jsme tým nadšenců, kteří tvoří obsah o všem, co má přímý dopad na peněženku nebo praktický život běžného Čecha — co koupit, jak ušetřit, čemu se vyhnout a kolik zaplatíte.

Co si nechat zkontrolovat u lékaře

Krevní cukr nalačno, glykovaný hemoglobin, lipidový profil a hlídání hmotnosti. Tuhle sadu vyšetření doporučuje StatPearls každému, kdo má fibromů víc nebo komu po odstranění narostou znovu. (Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547724/) Jde o běžné odběry, se kterými se setkáte i při preventivní prohlídce.

S výsledky se pak dá dál pracovat. Když vyjdou hodnoty cukru nebo tuků na hranici, proberte s praktickým lékařem, co dál, a hmotnost sledujte spolu s nimi. Pomáhá i pravidelný pohyb a u lidí s cukrovkou to platí dvojnásob.

Domácí přístroje odběr u lékaře nenahradí. Kdo si ale hodnoty hlídá i mezi kontrolami, najde srovnání modelů v našem žebříčku glukometrůžebříčku tlakoměrů. Pokud vám výrůstků rychle přibývá, mění barvu nebo krvácejí, objednejte se ke kožnímu lékaři.

Kolik stojí odstranění u dermatologa

Fibrom, který nikoho neomezuje a řeší se jen kvůli vzhledu, spadá mimo pojištění. Účet za odstranění tak jde celý z vlastní kapsy. Jiná situace nastane, když útvar krvácí, dráždí nebo se mění. Vyšetření u kožního lékaře je podle VZP hrazené i bez doporučení praktika, a pokud lékař uzná zdravotní důvod k odstranění, zaplatí zákrok pojišťovna. (Zdroj: https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/vysetreni-materskeho-znamenka-a-moznosti-odstraneni)

Lékař v rukavici označuje fixem kožní útvar před odstraněnímFoto: yanishevska / Shutterstock

Kosmetické odstranění si pacient platí sám, ceníky kožních ordinací se ale liší několikanásobně.

Ceníky níže se tedy týkají čistě kosmetického odstranění a mezi ordinacemi se liší několikanásobně.

Zákrok Orientační cena za první útvar
Chirurgické snesení fibromu od 200 Kč
Odstranění elektrokauterem od 300 Kč
Seříznutí s koagulací (shave excize) od 500 Kč
CO2 laser od 900 Kč
Balíček do 10 výrůstků kolem 2 000 Kč za celý balíček

Ceny vycházejí z veřejných ceníků českých kožních ordinací. Průměr za laserové odstranění uvádí portál Estheticon kolem 1 500 Kč. V řadě ordinací je každý další útvar v témže sezení levnější než ten první, u chirurgického snesení stojí pět útvarů kolem 400 Kč. Balíček pro deset a víc výrůstků má ve svém ceníku jiné pracoviště, proto ho s touto částkou nesrovnávejte přímo.

Cena za samotné odstranění ale není všechno, co v ordinaci zaplatíte:

  • Konzultace před zákrokem vyjde podle ceníků na 200 až 1 000 Kč. Řada ordinací ji ale při následném zákroku odečte z ceny výkonu.
  • Znecitlivění bývá u laseru v ceně zákroku, jinde se za krém nebo injekci připlácí 100 až 300 Kč.
  • Rozbor útvaru v laboratoři se u kosmetického zákroku platí zvlášť, jedna z ordinací za něj účtuje 1 100 Kč.

Ustřižený fibrom už nikdo nevyšetří

Ceník ordinace svádí k úspoře svépomocí. Lékař ale s útvarem udělá jednu věc navíc, kterou doma nahradit nejde: podívá se na něj a u nejasného nálezu ho pošle na rozbor. Fibrom totiž není jediný útvar, který takhle vypadá.

Podobně se tváří bradavice, seboroická keratóza i znaménko a vzácně se za tenkou stopkou schová polypoidní melanom nebo bazaliom. Jakmile útvar skončí v koši, do laboratoře už ho nikdo nepošle.

Riziko nese i samotný zákrok, ať už sáhnete po kterékoli domácí metodě. Fibrom po zásahu silně krvácí a lékař v ordinaci na to reaguje tlakem nebo koagulací. V koupelně se do otevřené ranky snadno dostane infekce. (Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547724/)

Přípravky z lékárny stojí od 250 korun

V českých lékárnách koupíte i sady na domácí použití. Kryoterapeutické balení, které výrůstek zmrazí, vyjde podle lékárny zhruba na 500 až 670 Kč, sada tří náplastí stojí 250 až 350 Kč. Za podobné peníze pořídíte v levnějších ordinacích snesení několika útvarů a lékař se na ně navíc podívá. Připočtěte ale konzultaci, pokud ji ordinace neodečítá z ceny zákroku.

Verdikt je jednoduchý. Jeden nebo dva fibromy, které vás neobtěžují, řešit nemusíte. Když jich přibývá, proberte s praktickým lékařem i hodnoty cukru a tuků v krvi. Domácí sadu použijte nanejvýš na útvar, který už dermatolog viděl a označil za neškodný. Při přetrvávajících nebo měnících se kožních potížích se vždy poraďte se svým lékařem.

Zdroje: Autorský text, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3991940/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547724/, https://jcadonline.com/oct-2018-skin-tags/, https://www.dermaplus.cz/cenik-kozni-ordinace/, https://www.koznicentrum.cz/cenik, https://dermatolozka.cz/cenik/, https://www.estheticon.cz/ceniky/laserove-odstraneni-koznich-vyrustku, https://dermatologieplus.cz/cenik.html, https://www.koznibrno.cz/cenik-sluzeb/, https://www.vzp.cz/o-nas/tiskove-centrum/otazky-tydne/vysetreni-materskeho-znamenka-a-moznosti-odstraneni, Oficiální materiály distributora, https://zena.aktualne.cz/zdravi/mate-na-krku-nebo-pod-prsy-tyhle-male-vyrustky-dermatologove-varuji-proc-je-nikdy-neodstrihovat-doma

Rubriky

Přečtěte si také

Diskuze, komentáře a vaše zkušenosti

Podělte se o svůj názor, dotaz a poraďte ostatním v moderované diskuzi.
Zveřejňujeme každý slušný a přínosný komentář.