Jak správně změřit krevní tlak? Expert přišel s odpovědí, překřížené nohy, káva a další 3 chyby zničí výsledky

Získejte zdarma naše články jako první
Domácí měření krevního tlaku se již pro většinu lidí stalo běžnou rutinou, přesto při něm dělají spoustu chyb. Měření v nesprávný čas, přikrčené nohy nebo špatně podepřená ruka dokážou výsledky pořádně zkreslit. Zjistili jsme, jak si změřit tlak pokaždé přesně a kterým zlozvykům se vyhnout.
Nejdřív 10 minut klidu, žádná káva ani cigareta
Měření tlaku vyžaduje přípravu. Pokud si manžetu nasadíte hned poté, co jste vyběhli schody nebo si dali ranní espresso, přístroj logicky ukáže vysoká čísla. Proto i Institut klinické a experimentální medicíny (IKEM) doporučuje minimálně 30 minut před měřením nekouřit, necvičit, nepít alkohol a vyhnout se kofeinu.
Navíc před samotným stisknutím tlačítka byste měli alespoň 5 až 10 minut v klidu sedět v tiché místnosti. Kardiolog Michal Vrablík pro Novinky.cz zdůraznil, že právě správná technika je klíčová:
Odebírejte naše články: Přidejte si boxík arecenze.cz na domovskou stránku Seznam.cz
„Domácí měření se však musí provádět podle jasných pravidel a správně, jinak výsledky mohou spíše pacienta stresovat a situaci zhoršovat.“
Ruka musí být podepřená v úrovni srdce
Velký vliv na výsledek má vaše poloha. Záda musí být opřená o opěradlo židle a obě chodidla by měla spočívat volně na podlaze. Například takové nevinné zkřížení nohou podle studií okamžitě zvyšuje naměřený tlak. Stejně může výsledky zkreslit i mluvení nebo pohyb.
Pro co nejpřesnější měření je třeba dbát také na správnou polohu ruky, na které máte připevněnou manžetu. Paže by měla být volně podepřená (například o stůl) a dlaň by měla směřovat vzhůru. Zároveň se manžeta musí nacházet v úrovni srdce.
Pokud tato pravidla nedodržíte, mohou se naměřené hodnoty lišit i o několik bodů. Podle jedné ze studií přístroje v průměru výsledky nadhodnocují o 6,5 mmHg u systolického a 4,4 mmHg u diastolického tlaku.
- Systolický tlak (horní hodnota) – tlak v tepnách ve chvíli, kdy se srdce stáhne a vypudí krev do oběhu.
- Diastolický tlak (dolní hodnota) – tlak v tepnách ve chvíli, kdy se srdce mezi stahy uvolní a znovu se plní krví.
Odebírejte naše články: Přidejte si boxík arecenze.cz na domovskou stránku Seznam.cz
Foto: Unsplash.comManžeta musí mít správnou velikost
Tlakoměr se nasazuje vždy na odhalenou paži, přibližně 2 centimetry nad loketní jamku. Největší chybou je měření přes oblečení. Problém ale může být i vyhrnutí těsného rukávu, který paži zaškrtí a omezí průtok krve.
Obrovskou roli hraje také velikost samotné manžety. Studie z roku 2023 potvrdila, že příliš malá manžeta na silnější paži dokáže naměřený krevní tlak nadhodnotit, zatímco velká manžeta na drobné ruce ho může podhodnotit. Naštěstí řada moderních přístrojů se prodává již s univerzální manžetou s obvodem od 22 do 42 cm.
Hledáte měřič krevního tlaku? Podívejte se na naše srovnání nejlepších měřičů krevního tlaku.
Jedno měření nestačí. Zapisujte si průměr
Odborníci se shodují, že jedna izolovaná hodnota vám o vašem zdraví neřekne prakticky nic. Tlak během dne přirozeně kolísá. IKEM doporučuje měřit krevní tlak obvykle dvakrát až třikrát za sebou s odstupem 1 až 2 minut. První hodnota bývá většinou nejvyšší, protože je tělo ještě v napětí. Pro záznam byste si proto měli zapsat průměr ze druhého a třetího měření.
Člen výboru České společnosti pro hypertenzi Aleš Linhart k tomu pro ČTK dodal: „Všechno má svá pravidla, měření tlaku také. Měli bychom si ho měřit v týdnu před návštěvou lékaře, data zaznamenávat, měřit vždy ráno a večer, a to nejen jednou, ale opakovaně.“
| Tlak | Hodnocení |
| pod 120/80 mmHg | Optimální |
| 120–129 / 80–84 mmHg | Normální |
| 130–139 / 85–89 mmHg | Zvýšený |
| 140/90 mmHg a více | Vysoký tlak |
| 180/110 mmHg a více | Velmi vysoký tlak |
Syndrom bílého pláště aneb proč se u doktora divíte
Mnoho lidí si doma naměří ukázkový tlak, ale jakmile usednou do křesla v ordinaci, hodnoty vyletí nad limit. Jedná se o takzvaný fenomén bílého pláště, který způsobuje podvědomý stres z vyšetření a nemocničního prostředí.
Podle odborníků tak mohou být hodnoty z domácího měření o 10 až 15 mmHg systolicky a 3 až 8 mmHg diastolicky nižší než při měření sestrou. I proto lékaři domácí měření tlaku vítají a často motivují pacienty, aby si tlak pravidelně měřili a záznamy poté přinesli do ordinace.
Zeptali jsme se lidí, jak si doma měří tlak
Zeptali jsme se několika respondentů, kteří si krevní tlak pravidelně měří doma, jak při měření postupují a zda někdy řešili rozdílné výsledky.
Kateřina J. (67): „Já jsem si tlak dřív měřila hned po kávě a pak jsem se divila, že je vysoký. Teď si radši chvíli sednu a měřím až potom.“
Karel P. (64): „Já jsem si dřív udělal jedno měření a podle toho jsem to bral. Teď mám lejstro od doktora, kam si to musím vše zapisovat a pak počítat průměry. Měřím tedy každé ráno i večer a vždy mám dva výsledky.“
Věra P. (51): „Vůbec mě nenapadlo, že vadí, když mám překřížené nohy. Prostě jsem si sedla, jak jsem zvyklá. Teď si na to dávám pozor.“
Jana H. (72): „U doktora mám tlak skoro vždycky vyšší než doma. Jakmile sedím v čekárně, už jsem nervózní, takže mě to vlastně ani nepřekvapuje.“
Zdroje:
Autorský text
Rozhovor s respondenty redakce
https://vegmart.cz/krevni-tlak-podle-veku
https://www.ikem.cz/cs/krevni-tlak-spravny-postup-pri-mereni/a-1993/
https://www.hypertension.cz/domaci-mereni-tk/
https://www.hypertension.cz/wp-content/uploads/2022/08/mereni-cast-2.pdf
https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/elevated-blood-pressure-and-hypertension/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39373998/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37548984/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10450120/
https://hygiena.szu.cz/pdfs/hyg/2017/01/09.pdf
https://www.zdravotnickydenik.cz/2015/05/cesi-si-neumi-merit-tlak-ackoliv-ma-pristroj-kazdy-druhy/
https://www.tribune.cz/archiv/jak-spravne-merit-krevni-tlak-a-lecit-hypertenzi/
https://www.novinky.cz/clanek/zena-zdravi-horke-letni-dny-a-zmeny-pocasi-jsou-velkou-zatezi-pro-lidi-s-hypertenzi-40039480
Získejte zdarma naše články jako první
Použité zdroje
Rubriky
Podělte se o svůj názor, dotaz a poraďte ostatním v moderované diskuzi.
Zveřejňujeme každý slušný a přínosný komentář.